Это надо знать каждому. Следите за своим весом!
В мире каждый второй страдает избыточным весом и ожирением и только 38 % имеют нормальный вес. Ученые всего мира пришли к единодушному мнению: избыточная масса тела повышает риск возникновения других заболеваний.
Риск резко повышен:
• Сахарный диабет 2 типа
• Артериальная гипертония
• Атеросклероз и связанные с ним заболевания
• ИБС, сердечная недостаточность
• Нарушение жирового обмена
• Заболевания печени и желчного пузыря
• Остеоартриты
• Храп, синдром апноэ
Умеренно повышен:
• Онкологические заболевания (молочной железы, эндометрия, яичников,предстательной железы, толстой и прямой кишки)
• Нарушение менструального цикла, бесплодие
• Депрессивные состояния
• Варикозное расширение вен
Вероятность развития этих заболеваний возрастает с увеличением массы тела. Как правильно оценить свой вес?
Наиболее точным методом выявления избыточного веса и ожирения является индекса
массы тела (ИМТ). ИМТ = Вес (кг) : Рост (м2).
массы тела (ИМТ). ИМТ = Вес (кг) : Рост (м2).
- Если Ваш ИМТ укладывается в интервал 18,5 – 24,9, то у Вас нормальный вес;
- если ИМТ составляет 25,0 – 29,9 – Вы имеете избыточный вес;
- если ИМТ превышает 30 – Вы попадаете в разряд ожирения.
- Если у Вас избыточный вес или ожирение раз в год сдавайте
анализы крови на общий холестерин, триглицериды, глюкозу и следите за
уровнем давления.
- При ИМТ = 30 риск развития сахарного диабета 2 типа в 27,6 раза (!) выше, чем у людей с нормальной массой тела.
- При ИМТ >35 – риск развития сахарного диабета 2 типа возрастает в 93,2 раза (!)
У различных людей жировая ткань откладывается по-разному.
Выделяют 3 типы ожирения:
1. Абдоминальный тип ожирения (отложение жира в области живота или
верхней части туловища) – ожирение по типу «яблоко». Наиболее опасен для
развития заболеваний сердечно-сосудистой и дыхательной систем,
сахарного диабета.
2. Нижний – ожирение по типу «груша» (отложение жира в области бедер и
ягодиц). Чаще всего сопровождается развитием заболеваний позвоночника,
суставов и вен нижних конечностей.
3. Смешанный – равномерное распределение жира.
• Определить Ваш ИМТ, тип ожирения и риск развития заболеваний Вам помогут в Центре коррекции веса Кенеллия г. Минск
Что такое нормальный вес тела для больного сахарным диабетом?
Проблема избыточного веса очень важна при сахарном диабете 2
типа.Избыточный вес имеют 80 – 90 % больных с этим заболеванием и он
является главной причиной развития сахарном диабете 2 типа. Лечение
сахарного диабета должно обязательно включать снижение избыточной массы
тела. Особенно опасно абдоминальное ожирение, т.к. с ним связан большой
процент сердечно-сосудистых заболеваний и высокая смертность. Отложение
жира в области живота можно оценить довольно просто,измерив, окружность
талии. Если этот показатель выше 102 см у мужчины и выше 88 см – у
женщины, риск сердечно-сосудистых заболеваний очень высок. Больному
диабетом 2 типа, имеющему избыточный вес, важно знать,что даже умеренное
снижение веса может дать хороший результат в отношении показателей
углеводного обмена, а также снижение риска сердечно-сосудистых
заболеваний.
Ожирение – это хроническое заболевание, которое надо обязательно лечить, также как артериальную гипертонию и сахарный диабет. Помните! Лечебное питание и физическая нагрузка – основы снижения избыточной массы тела.
Чаще причиной избыточного веса является переедание с чрезмерным
употреблением высококалорийной, в первую очередь жирной пищи.Поэтому
необходимо соблюдать низкокалорийную диету и избегать продукты,
содержащие большое количество явного и скрытого жира. Темп снижения избыточной массы тела должен быть весьма умеренным – не более 0,5 кг в неделю, а для лиц с резко выраженным ожирением – не более 1 кг в неделю. Результаты лечения оцениваются через 6-12 месяцев:
содержащие большое количество явного и скрытого жира. Темп снижения избыточной массы тела должен быть весьма умеренным – не более 0,5 кг в неделю, а для лиц с резко выраженным ожирением – не более 1 кг в неделю. Результаты лечения оцениваются через 6-12 месяцев:
Удовлетворительный результат - Отсутствие дальнейшей прибавки массы тела.
Хороший - Уменьшение массы тела на 5% и более от исходной за 6 – 12 месяцев и удержание ее на этом уровне.
Отличный - Уменьшение массы тела на 10% и более от исходной.
Знайте! Снижение веса всего на 10% от исходного сопровождается:
- Уменьшением общей смертности на 20%
- Смертности, обусловленной сахарным диабетом на 30%
- Смертности от онкологических заболеваний, часто встречающихся при ожирении на 40%
- Снижение уровня глюкозы в крови натощак при сахарном диабете 2 типа на 50%.
Вашей целью – первые 6 – 12 месяцев должно быть снижение массы тела на 5 – 10% от исходной и удержание ее на этом уровне.
• Желающие получить рекомендации по грамотному снижению веса могут обращаться в Центр коррекции веса Кенеллия г.Минск(очное и заочное сопровождение)
Зачем распределять приемы пищи на 5 – 6 раз?
Дробный режим питания (5 – 6 раз в сутки) у больного диабетом предпочтительнее по нескольким причинам. Во-первых, при соблюдении низкокалорийной диеты может появиться чувство голода. Учащение приемов пищи поможет этому противостоять. Во-вторых,
учитывая, что в небольшой порции и углеводов должно быть меньше, это
облегчает работу поджелудочной железы, которая и так постоянно находится
в напряженном состоянии,вырабатывая много инсулина. А с маленькими
порциями углеводов ей будет легче справиться и большого подъема уровня
сахара в крови не будет. Многие пациенты, когда врач рекомендует им
дробное питание, говорят, что в условиях их жизни это невозможно. Утром
есть не хочется, днем на работе некогда, в результате человек имеет
основную пищевую нагрузку вечером. Причем, как правило, очень большую,
т.к. испытывает сильный голод. В то же время, физическая нагрузка
вечером обычно отсутствует, и потратить съеденные калории нет никакой
возможности.Такую ситуацию надо стараться изменить. Поможет, прежде
всего, введение дополнительных приемов пищи, иногда даже перед уходом с
работы, чтобы не было непреодолимого голода, который ведет к перееданию
по приходе домой. В то же время, организовать дополнительные приемы пищи
очень не сложно. Надо понимать, что яблоко или апельсин – это тоже
полноценная еда, к тому же, когда фрукты съедаются отдельно от другой
пищи, большого подъема уровня сахара не будет. Кроме того, дневное время
– время высокой физической активности, даже у домохозяйки. А мышечная
работа помогает понизить уровень сахара крови.
Какое значение имеют уровни сахара крови натощак и После еды? Какой показатель более важен?
Уровень
глюкозы крови натощак у здорового человека показывает состояние
инсулярного аппарата поджелудочной железы и углеводного обмена, т.е.
нужен для диагностики сахарного диабета. А у больного сахарным диабетом –
компенсацию или декомпенсацию заболевания, правильность сахароснижающей
терапии. Норма глюкозы крови натощак 3,3 – 5,5 ммоль/л.
Уровень
глюкозы крови после еды, а именно через 2 часа после пищевой нагрузки
показывает, справляется ли поджелудочная железа с нагрузкой,
своевременно ли вырабатывает инсулин. Показатель позволяет
диагностировать сахарный диабет, если глюкоза крови через 2 часа 11,1
ммоль/л и выше. У уже болеющих диабетом данный
показатель показывает правильность подобранной диеты, ее калорийность и соответствие весу и энергетическим затратам;а также адекватность сахароснижающей терапии.
показатель показывает правильность подобранной диеты, ее калорийность и соответствие весу и энергетическим затратам;а также адекватность сахароснижающей терапии.
Оба
показателя являются важными, т.к. позволяют прогнозировать риск
развития осложнений диабетом – серьезный риск появляется, если уровень
глюкозы крови натощак выше 7 ммоль/л, через 2 часа после еды – выше 9
ммоль/л. Если больной диабетом будет постоянно иметь нормальные
значения глюкозы крови и натощак и после еды, то его самочувствие
будет как у здорового человека, а прогноз в отношении осложнений
и продолжительности жизни – благоприятным.
No comments:
Post a Comment